春季鼻過敏患者扎堆兒就診 多數(shù)致敏元兇為樹木花粉
      2019-04-05 07:56:20 來源: 北京日報
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        近日,北海公園西岸三十多年樹齡的西府海棠花開正盛,綠肥紅瘦吸引市民前來觀賞。本報記者 鄧偉攝

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        警惕網(wǎng)紅鼻炎噴劑副作用

        為了緩解鼻炎的痛苦,患者往往把市面上好用的鼻炎噴劑用了遍,還在不斷尋求偏方。更有人打起海外代購的主意,比如日本一款藍蓋白瓶的網(wǎng)紅鼻炎噴劑就備受鼻炎患者追捧。其實,噴劑藥物成分大多是鼻黏膜收縮劑,有很高的用藥風險。

        歐陽昱暉介紹,目前,治療過敏性鼻炎使用的藥,國內(nèi)國外并沒有太大差別,從噴鼻藥到口服藥,都是國際通用的藥品。而海外代購的藥,并不是從醫(yī)院購買的,多是從日本藥妝店或美國超市里購買的。這些藥品很多都是醫(yī)生不推薦使用的,因為里面含有大量的羥甲唑啉、奈甲唑啉或麻黃堿等鼻黏膜收縮劑,屬于臨時性使用的應急藥物,連續(xù)使用不能超過一周。否則藥物副作用會很大,有的患者會出現(xiàn)鼻干、出血、鼻堵加重、藥物依賴,甚至發(fā)展成藥物性鼻炎,這比過敏本身還要麻煩得多。

        對于花粉過敏嚴重的患者,歐陽昱暉建議除了及時就醫(yī)外,在盛花期遠離花草茂盛的地方,外出戴好口罩、眼鏡,回到室內(nèi)及時換掉外套,清洗面部口鼻,不要在居室內(nèi)養(yǎng)開花植物,不要在陽光強、風力強的時段開窗,保持室內(nèi)一定的濕度,必要時可將紗簾撂下并噴濕。

        春季花粉飛,最近北京同仁醫(yī)院鼻過敏科接診的患者增加,雙眼紅腫、鼻頭通紅、鼻音濃重,打噴嚏、流清涕、鼻堵……據(jù)介紹,最近門診約九成患者都是鼻過敏的患者,絕大多數(shù)致敏元兇是花粉。春季花粉過敏,其實許多是不起眼的樹木花粉。本市已建13處花粉濃度監(jiān)測點,24小時監(jiān)測花粉濃度,進行花粉濃度預報,并為本市種植植物品種提供建議。

        花替樹背了“黑鍋”

        不少患者心里有疑惑:我開始過敏的時候都沒有看到綠葉,更沒有看到花,怎么就是花粉過敏呢?

        其實春季的花粉主要來源于樹木類植物。在北京地區(qū),早春引起公眾過敏最多的植物主要是楊柳、榆樹和柏樹,而并非花朵。

        “樹木的花往往既不好看,也不顯眼。”同仁醫(yī)院鼻過敏科主任醫(yī)師歐陽昱暉介紹,在北京地區(qū),目前春季引起人們花粉過敏的主要來源是榆樹、柏樹、楊樹和柳樹的花。這些樹木的花非常小,比如楊樹,樹枝上像毛毛蟲一樣的東西其實是個小“花束”,上面密布的楊絮就是許許多多的花,花粉量非常大;再比如柏樹,綠葉前那個黃黃的小點兒就是它的花,用手指輕彈一下,會出現(xiàn)一片“黃霧”,里面全是花粉,釋放量很大。一位過敏性鼻炎患者在中山公園工作,今年公園里多種了很多圓柏,以至于他每天一進入公園就淚流不止。同仁醫(yī)院鼻過敏科門診統(tǒng)計顯示:這兩年本市因圓柏過敏的患者人數(shù)明顯增多。

        另外,春季樹木大多是先開花后長葉,所以在樹木還似乎光禿禿的時候,人們就開始花粉過敏了。

        花粉也分“大小年”

        許多有春季過敏的患者發(fā)現(xiàn),今年自己的鼻炎犯得有點早,去年還是3月中旬才感覺不舒服,今年3月初就犯鼻炎了。

        對此,歐陽昱暉介紹,花粉也是有“大小年”的。回顧一下北京近6年的春季花粉期,2014年、2017年和今年2019年都可以算是花粉的“大年”,也就是花粉分散開始比較早、花粉量比較高的年份。

        今年的花粉期從往年的3月中旬提早到3月6日和7日,提前了一周左右。這樣的變化是和天氣溫度密切相關(guān)的。根據(jù)氣象專家的分析,前一個冬季低于零度的時間少,立春后溫度升高通常就比較早,花粉散粉期也就提早了。換句話說,暖冬之后就可能出現(xiàn)早春,從而迎來花粉的“大年”。另外,即便在一個城市,根據(jù)花粉的種類和溫度的差異,花粉濃度也不一樣。

        可實時監(jiān)測每天花粉量

        目前,北京同仁醫(yī)院和氣象部門正在合作花粉濃度監(jiān)測項目,已在全市建立了13個監(jiān)測點。通過監(jiān)測儀,可以24小時實時監(jiān)測每一天的花粉量,并進行花粉濃度預報。不僅如此,根據(jù)花粉濃度監(jiān)測的數(shù)據(jù)分析,還能判斷出不同時期引起公眾過敏最多的植物種類,并為政府相關(guān)部門提供政策建議,比如減少種植致敏最多的植物種類,或利用科學技術(shù)降低花粉量。同時,這些監(jiān)測數(shù)據(jù)對臨床也有指導意義,可以幫助病人提前進行預防性用藥。

        記者了解到,根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù),同仁醫(yī)院已制作完成了一張北京市主要致敏植物花粉的分散時間表,并張貼在醫(yī)院的顯著位置。通過這張表格,患者能清楚地了解各個月份哪種植物的花粉量多,從而采取相應的防護措施。記者 劉歡

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